ECONOMÍA

Por el dólar, durante 2019 se incrementó 116% el costo de los medicamentos pagados por Seros

Las erogaciones durante el año pasado por parte de la obra social provincial rozaron los $ 2.000 millones, con un salto del 192% en la medicina de alto costo, referida a las enfermedades crónicas y críticas. La Caja de Jubilaciones, por su parte, volvió a arrojar déficit como ocurre ya desde 2017.

20/12/2020 02:00

Durante todo el año pasado, las erogaciones para el funcionamiento de la obra social provincial fueron de más de 6.000 millones de pesos.

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El Instituto de Seguridad Social y Seguros (ISSys) presentó la Memoria y Balances del año 2019, donde se puede verificar nuevamente déficit en la Caja de Jubilaciones, tal como lo había anticipado en ediciones anteriores El Económico y también un fuerte incremento en los gastos de la obra social, donde hubo una fuerte incidencia del aumento de los medicamentos, sobre todo aquellos para enfermedades crónicas.

El aumento para costear los gastos por medicina más que se duplicó el año pasado. Con una erogación que estuvo al borde de los 2.000 millones de pesos. “Se observaron fuertes incrementos en lo que se refiere a medicamentos, a pesar de lo cual gracias a las gestiones realizadas con los distintos prestadores, se logró mantener el nivel de cobertura para todos los afiliados. El incremento total fue de $ 1.074.909.845, es decir un 116%, observándose las notables variaciones tanto en medicamentos de Alto Costo, como de Internación y Ambulatorios”.

Así, para la medicina de Alto Costo, que incluye por ejemplo los tratamientos oncológicos, el salto fue del 192%. De $ 387.285.293 en 2018, se pasó el año pasado a un desembolso de $ 1.130.753.974. Lo que implicó destinar $ 743.468.681 más.

Dentro de los ambulatorios, el aumento fue del 57%, de $ 492.195461 a $ 772.679.568. En cuanto a Internación, nuevamente los valores estuvieron por encima del 100%. La variación llegó al 115% de forma interanual, con $ 95.183.610 del último ejercicio, contra los $ 44.226.553 de cobertura en 2018.

El gasto total en medicamentos el último año fue de $1.998.617.152, contra $ 923.707.307 del 2018. Es decir $ 1.074.909.845 de diferencia entre un año y otro.

Al observar la cantidad de medicamentos que fueron comprados, queda claro que la diferencia fue por precios y no por el volumen de la compra. De medicina de Alto Costo hubo una variación en las cantidades del 9%, con 36.296 unidades compradas en 2019, 3.070 más que en 2018.

Respecto a los Ambulatorios, las cantidades apenas variaron un 5%. Se adquirieron el último año 1.096.249, contra los 1.046.557 del ejercicio anterior. Mientras que para Internación, bajaron las cantidades. Fueron comprados 8.068, 324 menos respecto al 2018.

Respecto al elevado costo de los medicamentos, se vuelve a resaltar que “dado que su precio de venta al público estuvo desregulado, es decir no puede ser controlado por esta Obra Social, como si lo son las prácticas contratadas con los prestadores. Lo mismo sucede con la compra de órtesis, prótesis e implantes que son, en su mayoria, importados y se incrementaron según la cotización del dólar”.

Afiliados

La cantidad de afiliados al 31 de diciembre de 2019 se incrementó con respecto a igual período de 2018 en 2.704. Éste incremento se observa en Seros Chubut donde la variación fue de 2.971 afiliados más respecto al 2018. En lo que se refiere a Seros Vital, la cantidad de afiliados disminuyó en 258 en igual período. El total se completa con 9 afiliados de Otras Obras Sociales que disminuyeron respecto al año anterior.

La cantidad de afiliados al 31/12/2019 en Seros fue de 130.890 y en Seros Vital de 3.549, dando un total general de 134.591 si contemplamos que durante dicho periodo la cantidad de afiliados de Otras Obras Sociales ascendió a la suma de 152. El gasto per cápita mensual fue de $ 3.726,08 contra $ 2.326,25 en el año 2018, mostrando una suba del gasto per cápita en un 60,18%.

Por otro lado, se mantuvo la cobertura de tratamientos de fertilidad de alta complejidad en la Ciudad de Trelew, lo que implicó una reducción de los costos y un beneficio para los afiliados al no tener que trasladarse a centros de mayor complejidad, principalmente de Capital Federal. En lo que respecta a las Cirugías Bariátricas, se continuó trabajando con la necesidad de brindar acompañamiento al afiliado en la etapa previa y posterior al tratamiento, priorizando los requisitos para la admisión mediante la evaluación de cada caso particular, monitoreando la calidad de los procesos de atención y adecuando la cobertura a los aranceles vigentes.

Se mantuvo el Equipo Interdisciplinario (El) de admisión y seguimiento a los fines de brindar una mayor calidad en los procesos de atención, integrales y continuos. El equipo está conformado por Lic. en Psicología, Lic. en Nutrición y Médico Clinico y/o Nutricionista. Se mantuvo el subsidio mensual para enfermedades celiacas en $ 601,16.

En lo que se refiere a consultas médicas, las mismas sufrieron una fuerte disminución en las cantidades en comparación con igual período de 2018, gracias al trabajo realizado desde la Auditoria Médica y el Departamento de Estadística Médica, donde se trabajo fuertemente en la detección de desVÍos tanto en los consumos realizados por los afiliados, así corno también en la facturación de los prestadores.

Estos aumentos en el 2019 se deben principalmente al incremento en los costos de medicamentos, dado que su precio de venta al público estuvo desregulado, es decir no puede ser controlado por esta Obra Social, como si lo son las prácticas contratadas con los prestadores. Lo mismo sucede con la compra de órtesis, prótesis e implantes que son, en su mayoria, importados y se incrementaron según la cotización del dólar.

Por todos los conceptos, el total del gasto prestacional en el 2019 para la Obra Social ascendió a la suma de $ 6.019.504.783,41, representando un 63,5% más que en igual período de 2018, cuyo valor fue de $ 3.681.619.577,36.

Caja de Jubilaciones

La erogación anual en concepto de haberes de prestaciones previsionales se incrementó en un 87.78% respecto al año 2018, llegando a la cifra total de $ 16.888.539.670,79.

En cuanto al haber promedio a través del sistema de jubilaciones de la Caja de Chubut, también 2019 mostró una variación significativa, que también terminó impactando sobre el déficit general. A inicios del 2019, el haber promedio se ubicaba en los $ 54.983,55, mientras que, a finales de ese año, la media se ubicó en los $ 95.722,33, con una variación del 74%.

Las pensiones, en tanto, para finales de 2019 llegaron a una media de $ 52.094,76, con una suba total del 56%.

En cuanto al Déficit Previsional, en el Balance se expresa que “durante el ejercicio 2018 se modificó la forma de exponer el Crédito con Rentas Generales por Déficit PrevisionaL contabilizando a través de las cuentas de ingresos el devengamiento de los diferentes Regirnenes que deben ser cubiertos por Rentas Generales. Dicho cambio se originó en virtud de que el Estado Provincial comenzó a reconocer y pagar regularmente éstas deudas corno consecuencia de haber entrado el Régimen Previsional en situación de Déficit creciente. El reconocimiento se realiza a través de Decretos del Poder Ejecutivo, los cuales se encuentran detallados en las Notas particulares desde el año 2004 al 2019 inclusive”.

Ese rojo creciente se mantiene y sería aún mayor para 2020. La tendencia negativa, comenzó a partir del año 2017, lo que quebró una tendencia histórica de la Caja de Jubilaciones de Chubut de ser superavitaria y que obligó a pensar hacia un futuro no muy lejano realizar cambios estructurales referidos a la edad de jubilación, el cálculo para la percepción del haber, etc. Teniendo en cuenta que algunos auditores evalúan un posible colapso del sistema para el año 2022.